За что вы не должны платить при оказании медицинской помощи

Сегодня рассмотрим тему: "за что вы не должны платить при оказании медицинской помощи" и разберем основываясь на примерах. Все вопросы вы можете задать в комментариях к статье.

За что вы не должны платить при оказании медицинской помощи

Многие на практике сталкивались с тем, что даже в рамках системы обязательного медицинского страхования (ОМС) представители поликлиники/больницы/медцентра и т. п. всё равно в открытой или завуалированной форме требуют от вас оплаты соответствующих услуг или манипуляций за счёт собственных средств. Насколько это законно? Станет ясно после прочтения этой консультации, основанной на официальных разъяснениях Минздрава России от декабря 2018 года.

Нет видео.
Видео (кликните для воспроизведения).

Согласно действующему законодательству Российской Федерации по охране здоровья граждан, при оказании медицинской помощи в рамках Программы и территориальных программ ряд услуг (действий) не подлежит оплате за счет личных средств человека.

Изображение - За что вы не должны платить при оказании медицинской помощи proxy?url=https%3A%2F%2Fbuhguru.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F12%2Fc-users-vova-desktop-buhguru-dekabr-2018-veb-za

Изображение - За что вы не должны платить при оказании медицинской помощи proxy?url=https%3A%2F%2Fbuhguru.com%2Fwp-content%2Fplugins%2Fwp-special-textboxes%2Fthemes%2Fstb-dark%2Finfo

Вот за что врачи не имеют права брать с вас деньги (и тем более оплату в иной форме):

  • включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов;
  • не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям.
  • медицинских изделий;
  • компонентов крови;
  • лечебного питания, в т. ч. специализированных продуктов лечебного питания.

Изображение - За что вы не должны платить при оказании медицинской помощи proxy?url=https%3A%2F%2Fbuhguru.com%2Fwp-content%2Fplugins%2Fwp-special-textboxes%2Fthemes%2Fstb-dark%2Finfo

  • Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2019 год;
  • Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения.
  • Перечень минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи.

Источник: Памятка Минздрава России для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи.

10 медицинских услуг, которые вам должны оказать бесплатно, но требуют деньги

Полис ОМС — это не просто бумажка, а работающий инструмент для лечения и профилактики. Надо просто научиться им пользоваться.

Какая бесплатная медицинская помощь положена по ОМС

В рамках системы ОМС действуют базовая и территориальная программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Базовая О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов предусматривает, что гражданам должны безвозмездно оказывать:

  • первичную медпомощь, которая включает профилактику, диагностику, лечение заболеваний, ведение беременности;
  • специализированную, в том числе высокотехнологичную помощь — аналогичные предыдущему пункту действия, требующие специальных методов и сложных медицинских технологий;
  • скорую помощь;
  • паллиативную помощь — облегчение боли и проявлений заболевания неизлечимо больным пациентам.

В документе также перечислен список болезней и состояний, при которых медицинская помощь должна оказываться бесплатно. В 2018 году это:

  • инфекционные и паразитарные болезни;
  • новообразования;
  • болезни эндокринной системы;
  • расстройства питания и нарушения обмена веществ;
  • болезни нервной системы;
  • болезни крови, кроветворных органов;
  • отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
  • болезни глаза и его придаточного аппарата;
  • болезни уха и сосцевидного отростка;
  • болезни системы кровообращения;
  • болезни органов дыхания;
  • болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желёз и челюстей (за исключением зубного протезирования);
  • болезни мочеполовой системы;
  • болезни кожи и подкожной клетчатки;
  • болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
  • травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
  • врождённые аномалии (пороки развития);
  • деформации и хромосомные нарушения;
  • беременность, роды, послеродовой период и аборты;
  • отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;
  • психические расстройства и расстройства поведения.
Нет видео.
Видео (кликните для воспроизведения).

В перечень также включены симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесённые к заболеваниям и состояниям. Соответственно, врачебную помощь при любом из этих недугов вы должны получать бесплатно.

В каждом субъекте РФ региональная власть разрабатывает и утверждает территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Найти её можно, как правило, на сайте местного министерства здравоохранения или подразделения с другим названием, но аналогичными функциями, а также на сайте Территориального фонда ОМС. Региональные программы могут расширить спектр услуг, предоставляемых по полису, но не урезать его.

Какие предлоги используют в больнице, чтобы вы заплатили за услугу

Для многих болезней действуют утверждённые Минздравсоцразвития стандарты, которые предписывают, что, когда и как часто нужно делать пациенту. Даже если для постановки диагноза и лечения требуется нечто, чего нет в стандарте, оказание помощи предусмотрено программой госгарантий. В ней, к слову, ничего не говорится о том, что можно оставить пациента корчиться от боли на пороге клиники, если для помощи нет тарифа.

То, что врач назначил, входит в рамки ОМС и оплачивается из фонда, потому что он действует в соответствии со стандартами. В то же время рекомендация вроде как не обязательна к выполнению, и потому вам могут оказать соответствующую услугу только за деньги.

Но важно отличать одно от другого. Например, при остеохондрозе врач может рекомендовать профилактическую гимнастику между обострениями, чтобы облегчить состояние. А рентген — это назначение, необходимое для диагностической картины, и рекомендацией оно быть не может.

Вас должны направить в учреждение, работающее в системе ОМС, в котором оборудование есть. Эти исследования необходимы для постановки некоторых диагнозов. Отсутствие аппарата вовсе не говорит о том, что врач должен гадать на кофейной гуще, если пациент не может получить услугу за деньги.

Какие услуги можно получить бесплатно, даже если вас просят заплатить

Если вы когда-либо сталкивались с необходимостью исследования гормонов щитовидной железы, то, возможно, слышали от врача, что «простые» анализы сделают в поликлинике, а для «сложных» в учреждении нет оборудования. Впрочем, причины могут быть разные, результат один — в соответствии с медицинскими стандартами Приказ Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. N 735н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при первичном гипотиреозе» , по полису вам должны сделать следующие исследования:

  • уровня свободного трийодтиронина (Т3);
  • уровня свободного тироксина (Т4);
  • тиреотропина;
  • антител к тироглобулину;
  • антител к тиреопероксидазе;
  • антител к рецептору тиреотропного гормона (ТТГ).
Читайте так же:  Изменения в нк рф долги организаций по налогам и взносам будут взыскивать с физлиц

Людей с избыточным весом принято отправлять в спортзал и к диетологам, что требует значительных сумм денег. При этом ожирение — болезнь, которая лечится по ОМС Приказ Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. N 752н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при ожирении» .

Врач должен определить причины избыточного веса (переедание, приём лекарств и так далее). В стандарт входит приём у гинеколога, уролога, кардиолога, эндокринолога, психиатра и даже диетолога, различные исследования.

Кроме того, по стандарту, вам должны рассчитать суточную калорийность с учётом массы тела и физических нагрузок. Вероятно, у врача с профильным образованием это получится лучше, чем у самопровозглашённого диетолога из Instagram.

Пациенток, которым показано экстракорпоральное оплодотворение, отбирает специальная комиссия на основании результатов анализов и исследований. Которые, кстати, также делаются по полису.

При этом программа ОМС не предусматривает использование донорских эмбрионов или яйцеклеток и суррогатное материнство. Зато с 2018 года можно бесплатно осуществить криоконсервацию эмбрионов, полученных в рамках процедуры ЭКО.

Это касается и круглосуточного, и дневного пребывания в больнице: учреждение должно полностью обеспечить вас необходимыми препаратами.

Вам не отказывают в приёме, но говорят, что его придётся ждать месяц, а то и больше, так как специалист занят. Но «через кассу» он готов вас осмотреть уже сегодня. Возникает логичный вопрос: если он занят, то как он найдёт время для платного пациента?

В Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи прописаны сроки ожидания:

  • приёма терапевтом — не более 24 часов с момента обращения в медицинскую организацию;
  • консультации врача-специалиста — не более 14 календарных дней;
  • проведения диагностических и лабораторных исследований — не более 14 календарных дней.

Точный перечень предоставляемых услуг лучше уточнить на сайте Территориального фонда ОМС в генеральном тарифном соглашении на текущий год. Как минимум, можно бесплатно:

  • получить анестезию (кроме ортопедических работ);
  • вылечить кариес;
  • удалить зубные отложения;
  • обучиться гигиене полости рта под руководством специалиста.

Список бесплатных услуг достаточно длинный и более обширный, чем можно предположить, когда речь заходит о бесплатной стоматологии. Вам могут предложить дополнительную услугу за деньги, но не шантажировать сверлением зуба без анестезии, если вы не заплатите.

Вас должны обследовать бесплатно, но только по назначению врача. Доктор направит вас на процедуру, если посчитает её важной для постановки диагноза и лечения. Но обслуживать вашу ипохондрию и удовлетворять желание обследоваться от макушки до пяточек по полису не обязаны, для этого нужны конкретные жалобы.

Если услуги массажиста необходимы для лечения, оказать их вам должны бесплатно. Но необходимо назначение врача.

Вакцину против инфекций, внесённых в Национальный календарь прививок, можно также получить бесплатно. В нём значатся Федеральный закон от 17.09.1998 N 157-ФЗ (ред. от 07.03.2018) «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» :

  • гепатит В;
  • дифтерия;
  • коклюш;
  • корь;
  • краснуха;
  • полиомиелит;
  • столбняк;
  • туберкулёз;
  • эпидемический паротит;
  • гемофильная инфекция;
  • пневмококковая инфекция;
  • грипп.

На сайте Минздрава есть Стандарт Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при депрессиях первичной медико-санитарной помощи при депрессиях. Согласно документу, на этапе диагностики, например, вы можете пройти осмотр у психотерапевта, психиатра, психолога.

Самый простой способ — позвонить в страховую компанию и спросить. Её номер указан прямо у вас на полисе. Но если вы привыкли никому не доверять, следуйте алгоритму.

1. Проверьте, есть ли предполагаемое или выявленное заболевание в базовой О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов Программе госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

2. Если нет, изучите территориальную программу на сайте местного Минздрава или ТФОМС.

3. Найдите на сайте Минздрава стандарт оказания помощи при болезни: выберите в выпадающем меню класс, затем найдите его в списке.

Изображение - За что вы не должны платить при оказании медицинской помощи proxy?url=https%3A%2F%2Fcdn.lifehacker.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2F1_1530820041-1024x576

4. Изучите стандарт. В нём вы найдёте услуги, которые предусмотрены при диагностике (раздел 1) и лечении (раздел 2) заболевания. Все они при необходимости должны быть оказаны вам бесплатно.

Изображение - За что вы не должны платить при оказании медицинской помощи proxy?url=https%3A%2F%2Fcdn.lifehacker.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2F2_1530820071-1024x576

Что делать, если услуга положена, но в ней отказывают

По словам ведущего юриста Европейской Юридической Службы Оксаны Красовской, если вам отказывают в оказании бесплатной медицинской помощи и решить вопрос внутри медицинского учреждения невозможно, то следует обратиться с жалобой:

  • в страховую медицинскую организацию, телефон которой указан на страховом полисе;
  • в Территориальный фонд ОМС (телефон можно найти на сайте организации или на информационных стендах в медучреждении);
  • в территориальный орган управления здравоохранения — профильный комитет, департамент и так далее;
  • в Федеральный фонд ОМС (телефон отдела по защите прав граждан в системе ОМС — +7(495)870-96-80.

Изображение - За что вы не должны платить при оказании медицинской помощи proxy?url=https%3A%2F%2Fcdn.lifehacker.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F07%2F8XoHhIi_1530820589

По жалобам страховая организация проверит качество оказания медицинской помощи в учреждениях. Если факты нарушений прав граждан будут установлены, компания может отказать медучреждению в оплате услуг или потребовать возмещения ущерба, причинённого застрахованным, через суд.

Изображение - За что вы не должны платить при оказании медицинской помощи proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.snta.ru%2Fupload%2Fiblock%2F59c%2F59cdbb1f58d9a04b8be3339e417eb653

Минздрав утвердил Памятку для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи. В этой Памятке Минздрав РФ разъясняет о том, какие виды медицинской помощи оказываются бесплатно, каковы предельные сроки ожидания медицинской помощи, какие услуги не подлежат оплате за счёт личных средств граждан, куда обращаться по возникающим вопросам при нарушении права на бесплатную медицинскую помощь.

Читайте так же:  Уведомление об использовании права на освобождение от исполнения обязанностей налогоплательщика, свя

Информация актуальная для слушателей курсов профессиональной переподготовки по направлению

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

Минздрав напоминает, что бесплатная медицинская помощь оказывается в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, которая утверждена Постановлением Правительства от 8 декабря 2017 года №1492.

Данная Программа утверждена на 2018, а также плановые 2019 и 2020 годы. Источником финансирования программы является система обязательного медицинского страхования и бюджетные средства.

  • перечень видов, форм и условий бесплатной медицинской помощи,
  • перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно,
  • категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно,
  • средние нормативы объёма медицинской помощи,
  • средние нормативы финансовых затрат на единицу объёма медицинской помощи,
  • средние подушевые нормативы финансирования,
  • порядок и структура формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты,

На основе этой Программы разрабатываются и утверждаются территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в каждом субъекте РФ.

Какая медицинская помощь оказывается бесплатно?

В ниже приведённой таблице перечислены 4 вида медпомощи, которые оказываются бесплатно

Вид бесплатной медицинской помощи

Описание бесплатной медпомощи

Первичная медико-санитарная помощь, куда включены

доврачебная помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара.

врачебная помощь, которая оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами);

первичная специализированная медицинская помощь, которая оказывается врачами-специалистами.

Специализированная медицинская помощь, которая оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами.

Сюда включены профилактика, диагностика и лечение заболеваний и состояний, в том числе в период беременности, родов и послеродовой период, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий.

Высокотехнологичная медицинская помощь

Здесь применяются новые сложные и уникальные методы лечения, а также ресурсоемкие методы лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточные технологии, роботизированная техника.

С конкретным перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи можно ознакомиться в Приложении к Программе

Скорая медицинская помощь

Она оказывается государственными и муниципальными медицинскими организациями при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. При необходимости осуществляется медицинская эвакуация.

Паллиативная медицинская помощь

Данная помощь предоставляется в амбулаторных и стационарных условиях.

Что конкретно проводится бесплатно в рамках данных видов медпомощи?

Минздрав указывает, что Программа госгарантий предполагает бесплатное оказание следующих медуслуг и процедур:

  • Бесплатная медицинская реабилитация;
  • Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО);
  • Различные виды диализа;
  • Бесплатная химиотерапия при злокачественных заболеваниях;
  • Профилактические мероприятия. Сюда входят профилактические медосмотры, в том числе детей, работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме, в связи с занятиями физической культурой и спортом, а также диспансеризация, в том числе пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновлённых (удочерённых), принятых под опеку (попечительство) в приёмную или патронатную семью.

Бесплатная диспансеризация и диспансерное наблюдение

Граждане проходят диспансеризацию бесплатно в медицинской организации, в которой они получают первичную медико-санитарную помощь. Большинство мероприятий в рамках диспансеризации проводятся 1 раз в 3 года за исключением маммографии для женщин в возрасте от 51 до 69 лет и исследования кала на скрытую кровь для граждан от 49 до 73 лет, которые проводятся 1 раз в 2 года;

Также бесплатно производится диспансерное наблюдение граждан, которые страдают социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями.

Бесплатная пренатальная и неонатальная диагностика и скрининги

Минздрав напоминает, что Программа гарантирует проведение

  • пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка у беременных женщин,
  • неонатального скрининга на 5 наследственных и врожденных заболеваний у новорожденных детей,
  • аудиологического скрининга у новорожденных детей и детей первого года жизни

Минздрав разъясняет гражданам о формах медпомощи.

Эта помощь оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью

Медицинская помощь при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.

Медпомощь при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента.

При этом медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.

Минздрав напоминает о сроках ожидания пациентом помощи.

Сроки ожидания при плановой медпомощи

Не более 24 часов на ожидание приема врачом-терапевтом (участковым), врачом общей практики, участковым педиатром.

Не более 14 дней в ожидании консультации врача-специалиста.

Не более 14 дней на ожидание на проведение рентгенографического исследования, включая маммографию, функциональной диагностики, ультразвукового исследования, и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи.

Не более 30 дней на проведение компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи, не более 14 дней для пациентов с онкологическими заболеваниями.

Сроки ожидания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи не должны превышать 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями – 14 календарных дней с момента установления диагноза заболевания

Читайте так же:  Минфин хочет продлить налоговые каникулы для самозанятых на 2019 - 2020 год

Сроки ожидания неотложной медпомощи

Не более 2 часов с момента обращения в медорганизацию

Сроки ожидания скорой медпомощи

Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова. При этом в территориальных программах время доезда бригад скорой медицинской помощи может быть обоснованно скорректировано с учётом транспортной доступности, плотности населения, а также климатических и географических особенностей регионов

Минздрав в своей Памятке указывает на перечень медуслуг и лекарств, за которые платить не нужно.

Бесплатно назначаются лекарства, включённые в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям.

Бесплатно назначаются и применяются медицинские изделия, компоненты крови, лечебное питание, в том числе специализированные продукты лечебного питания по медицинским показаниям.

Также не нужно платить за размещение в маломестных палатах (боксах) пациентов по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям. Бесплатно размещаются дети в возрасте до четырёх лет, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации, а для ребёнка старше указанного возраста – при наличии медицинских показаний.

Не нужно платить за транспортные услуги при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в случае необходимости проведения ему диагностических исследований при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь.

Минздрав разъясняет, что граждане имеют право на получение платных медицинских и немедицинских услуг, но сугубо по желанию самого пациента.

При этом Министерство здравоохранения РФ перечисляет условия, при которых медицинская организация (работающая в рамках Программы и территориальной программы) имеет право оказывать платные медицинские услуги.

Платно оказывается медицинская помощь в следующих случаях:

  • Эта услуга или условие её бесплатного предоставления отсутствует в Программе. При этом гражданин должен ознакомиться с документом под названием «Порядок и условия бесплатного оказания гражданам медицинской помощи», который является разделом Программы и территориальной программы госгараний.
  • Анонимное получение медицинской услуги, где оно не предусмотрено законодательством РФ.
  • Если медпомощь оказывается иностранному гражданину либо лицу без гражданства, которые не имеют полиса ОМС. Также платно оказываются услуги гражданам России, которые не проживают на территории России постоянно и не имеют полиса ОМС.
  • При самостоятельном обращении за получением медуслуг.

Случаи, когда бесплатно оказывается медпомощь при самостоятельном обращении за медуслугами

Куда нужно обращаться, если право на получение бесплатной медпомощи ущемлено?

С вопросами о бесплатном оказании медпомощи, а также в случаях конфликта, нарушения прав на получение медицинской помощи, взимания платы за оказанные медуслуги следует обращаться:

  • В администрацию медицинской организации – к заведующему отделением, руководителю медицинской организации;
  • В офис страховой медицинской организации, включая страхового представителя, – очно или по телефону, номер которого указан в страховом полисе;
  • В территориальный орган управления здравоохранением и территориальный орган Росздравнадзора, территориальный фонд обязательного медицинского страхования;
  • В общественные советы (организации) по защите прав пациентов при органе государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья и при территориальном органе Росздравнадзора;
  • В профессиональные некоммерческие медицинские и пациентские организации;
  • В федеральные органы власти и организации, включая Министерство здравоохранения Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, Росздравнадзор и пр.

Страховой представитель – это сотрудник страховой медицинской организации, прошедший специальное обучение, представляющий Ваши интересы и обеспечивающий Ваше индивидуальное сопровождение при оказании медицинской помощи, предусмотренной законодательством.

  • предоставляет Вам справочно-консультативную информацию, в том числе о праве выбора (замены) и порядке выбора (замены) страховой медицинской организации, медицинской организации и врача, а также о порядке получения полиса обязательного медицинского страхования;
  • информирует Вас о необходимости прохождения диспансеризации и опрашивает по результатам ее прохождения;
  • консультирует Вас по вопросам оказания медицинской помощи;
  • сообщает об условиях оказания медицинской помощи и наличии свободных мест для госпитализации в плановом порядке;
  • помогает Вам подобрать медицинскую организацию, в том числе оказывающую специализированную медицинскую помощь;
  • контролирует прохождение Вами диспансеризации;
  • организует рассмотрение жалоб застрахованных граждан на качество и доступность оказания медицинской помощи.

Коме того, Вы можете обращаться в офис страховой медицинской организации к страховому представителю при:

  • отказе в записи на прием к врачу – специалисту при наличии направления лечащего врача;
  • нарушении предельных сроков ожидания медицинской помощи в плановой, неотложной и экстренной формах;
  • отказе в бесплатном предоставлении лекарственных препаратов, медицинских изделий, лечебного питания – всего того, что предусмотрено Программой;
  • ситуации, когда Вам предложено оплатить те медицинские услуги, которые по медицинским показаниям назначил Ваш лечащий врач. Если Вы уже заплатили за медицинские услуги, обязательно сохраните кассовый чек, товарные чеки и обратитесь в страховую медицинскую организацию, где вам помогут установить правомерность взимания денежных средств, а при неправомерности – организовать их возмещение;
  • иных случаях, когда Вы считаете, что Ваши права нарушаются.

СкачатьПамятку для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи (документ pdf) СкачатьПостановление Правительства от 8 декабря 2017 №1492

    В Минздраве разъяснили, за что пациенты не должны платить

    Изображение - За что вы не должны платить при оказании медицинской помощи proxy?url=https%3A%2F%2Fcdnimg.rg.ru%2Fimg%2Fcontent%2F163%2F03%2F91%2FDepositphotos_155281306_m-2015_t_100x67

    Изображение - За что вы не должны платить при оказании медицинской помощи proxy?url=https%3A%2F%2Fcdnimg.rg.ru%2Fimg%2Fcontent%2F163%2F03%2F91%2FDepositphotos_155281306_m-2015_d_850

    Прежде всего отмечается, что существуют четыре вида бесплатной медицинской помощи.

    Первый – медико-санитарная помощь. Это та, которая оказывается, например, фельдшерами в условиях стационара или участковыми терапевтами.

    Второй вид – специализированная медицинская помощь (оказывается в условиях стационара).

    Изображение - За что вы не должны платить при оказании медицинской помощи proxy?url=https%3A%2F%2Fcdnimg.rg.ru%2Fimg%2Fcontent%2F162%2F97%2F61%2F800_t_310x206

    Третий вид – высокотехнологичная. Это помощь с применением сложных и уникальных методик и технологий.

    Четвертый вид – скорая медицинская помощь. Оказывается во всех экстренных случаях.

    За какие услуги и препараты пациенты не должны платить?

    Не нужно платить за лекарства, которые назначают врачи в больницах, а также при прохождении лечения в дневных стационарах. Не подлежат оплате медицинские изделия, компоненты крови, лечебное питание, в том числе специализированные продукты, назначаемые по медицинским показаниям.

    Одноместные или маломестные палаты предоставляются не за дополнительную плату. Размещение в них также входит в программу бесплатного обязательного медицинского страхования. Если в госпитализации нуждается ребёнок до четырёх лет, то спальное место в палате и питание в стационаре бесплатно предоставляется и одному из его родителей или законных представителей.

    Бесплатно перевозятся и больные, находящиеся на лечении в стационаре, в другие клиники или центры, если требуется дополнительное обследование или диагностика.

    Бесплатно в России производятся:

    – экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО);

    – различные виды диализа;

    – химиотерапия при злокачественных заболеваниях;

    – профилактические медицинские осмотры, в том числе детей;

    – диспансеризация и другие виды помощи.

    Какими видами платной помощи могут воспользоваться россияне?

    По желанию пациента государственные медицинские организации могут оказывать платные услуги.

    Изображение - За что вы не должны платить при оказании медицинской помощи proxy?url=https%3A%2F%2Fcdnimg.rg.ru%2Fimg%2Fcontent%2F162%2F94%2F48%2F4_44fdae96_t_310x206

    Например, если человек хочет лечиться анонимно. Но только если это не связано с нарушением закона. За плату оказывается в России помощь и гражданам иностранных государств, а также лицам, не имеющим полиса обязательного медицинского страхования (за исключением экстренной помощи).

    Если пациент не доволен качеством медицинской помощи, то первым делом он должен обратиться с претензией к завотделением стационара или руководителю медицинской организации. Также стоит сообщить о факте нарушения в свою страховую компанию (ту, которая выдала страховой полис).

    Более подробно о правах пациентов можно узнать по ссылке.

    Минздрав разъяснил, за что не должны платить пациенты

    Министерство здравоохранения рассказало, за какие виды врачебной помощи не должны платить россияне.

    Для граждан бесплатна:

    — первичная медико-санитарная помощь, которую оказывают фельдшеры, акушеры, участковые терапевты и педиатры, а также врачи-специалисты;

    — специализированная помощь, которая включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний, требующих использования специальных методов и сложных технологий;

    — высокотехнологичная помощь с применением новых, сложных или уникальных, а также ресурсоемких методов лечения;

    — скорая медицинская помощь, которая оказывается, если необходимо срочное врачебное вмешательство.

    В памятке также указано, что россияне не должны платить за медицинскую реабилитацию, экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), диализ, химиотерапию при злокачественных заболеваниях, профилактические мероприятия.

    Кроме того, бесплатными являются оказание медицинских услуг, назначение и применение в стационарах лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, назначение и применение медицинских изделий, компонентов крови и лечебного питания, а также размещение пациентов в маломестных палатах по медицинским или эпидемиологическим показаниям.

    Если госпитализация нужна ребенку до четырех лет, то спальное место в палате и питание в стационаре бесплатно предоставляется одному из его родителей или законных представителей.

    Помимо этого, бесплатна транспортировка стационарных пациентов для диагностических исследований, если их невозможно провести в каком-либо медучреждении.

    Памятка написана в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

    Памятка для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи

    Памятка для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи

    1. Какие виды медицинской помощи вам оказываются бесплатно

    • – первичную доврачебную помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара;
    • – первичную врачебную помощь, которая оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами);
    • – первичную специализированную медицинскую помощь, которая оказывается врачами специалистами.
    • – медицинской реабилитации;
    • – экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
    • – различных видов диализа;
    • – химиотерапии при злокачественных заболеваниях;
    • – профилактических мероприятий, включая:
    • – профилактические медицинские осмотры, в том числе детей, работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме, в связи с занятиями физической культурой и спортом;
    • – диспансеризацию, в том числе пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью. Граждане проходят диспансеризацию бесплатно в медицинской организации, в которой они получают первичную медико-санитарную помощь. Большинство мероприятий в рамках диспансеризации проводятся 1 раз в 3 года за исключением маммографии для женщин в возрасте от 51 до 69 лет и исследования кала на скрытую кровь для граждан от 49 до 73 лет, которые проводятся 1 раз в 2 года;
    • – диспансерное наблюдение граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями.
    • – пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка у беременных женщин;
    • – неонатального скрининга на 5 наследственных и врожденных заболеваний у новорожденных детей;
    • – аудиологического скрининга у новорожденных детей и детей первого года жизни.

    2. Каковы предельные сроки ожидания вами медицинской помощи

    • Экстренная форма предусматривает оказание медицинской помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента. При этом медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.
    • Неотложная форма предусматривает оказание медицинской помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.
    • Плановая форма предусматривает оказание медицинской помощи при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
    • – приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
    • – проведения консультаций врачей-специалистов не должны превышать 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;
    • – проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения;
    • – проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 30 календарных дней, а для пациентов с онкологическими заболеваниями – 14 календарных дней со дня назначения;
    • – специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи не должны превышать 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями – 14 календарных дней с момента установления диагноза заболевания.

    5. Куда обращаться по возникающим вопросам и при нарушении ваших прав на бесплатную медицинскую помощь

    • – администрацию медицинской организации – к заведующему отделением, руководителю медицинской организации;
    • – в офис страховой медицинской организации, включая страхового представителя, – очно или по телефону, номер которого указан в страховом полисе;
    • – территориальный орган управления здравоохранением и территориальный орган Росздравнадзора, территориальный фонд обязательного медицинского страхования;
    • – общественные советы (организации) по защите прав пациентов при органе государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья и при территориальном органе Росздравнадзора;
    • – профессиональные некоммерческие медицинские и пациентские организации;
    • – федеральные органы власти и организации, включая Министерство здравоохранения Российской Федерации,
    • Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, Росздравнадзор и пр.

    6. Что вам следует знать о страховых представителях страховых медицинских организаций

    • – предоставляет вам справочно-консультативную информацию, в том числе о праве выбора (замены) и порядке выбора (замены) страховой медицинской организации, медицинской организации и врача, а также о порядке получения полиса обязательного медицинского страхования;
    • – информирует Вас о необходимости прохождения диспансеризации и опрашивает по результатам ее прохождения;
    • – консультирует Вас по вопросам оказания медицинской помощи;
    • – сообщает об условиях оказания медицинской помощи и наличии свободных мест для госпитализации в плановом порядке;
    • – помогает вам подобрать медицинскую организацию, в том числе оказывающую специализированную медицинскую помощь;
    • – контролирует прохождение Вами диспансеризации;
    • – организует рассмотрение жалоб застрахованных граждан на качество и доступность оказания медицинской помощи.
    • – отказе в записи на приём к врачу специалисту при наличии направления лечащего врача;
    • – нарушении предельных сроков ожидания медицинской помощи в плановой, неотложной и экстренной формах;
    • – отказе в бесплатном предоставлении лекарственных препаратов, медицинских изделий, лечебного питания – всего того, что предусмотрено Программой;
    • – ситуации, когда вам предложено оплатить те медицинские услуги, которые по медицинским показаниям назначил Ваш лечащий врач. Если Вы уже заплатили за медицинские услуги, обязательно сохраните кассовый чек, товарные чеки и обратитесь в страховую медицинскую организацию, где вам помогут установить правомерность взимания денежных средств, а при неправомерности – организовать их возмещение;
    • – иных случаях, когда вы считаете, что ваши права нарушаются.

    Забыть о шрамах: исследователи научились превращать открытые раны в здоровую кожу

    Американские учёные разработали революционный метод заживления кожи. Речь идёт, в первую очередь, о кожных язвах, которые могут появиться после тяжёлых ожогов, из-за пролежней или при хронических заболеваниях (например, сахарном диабете)

    Омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты не предупреждают развитие сердечно-сосудистых заболеваний

    Гипотезу, которую считали верной почти 100 лет, развенчало масштабное исследование британских ученых, представленное на Европейском конгрессе кардиологов

    Что такое «Липодистрофии»? Липодистрофии (ЛД) представляют собой группу редких заболеваний, характеризующихся полной или частичной потерей подкожной жировой клетчатки (ПЖК), а также неправильным ее распределением, при отсутствии предшествующего голодания или катаболического состояния.

    Кроме потери ПЖК для ЛД характерны нарушения углеводного и жирового обмена. Сахарный диабет, который развивается при ЛД, называют «Липоатрофическим сахарным диабетом».

    Даёт вам преимущества перед обычными посетителями:

    • Участие в конкурсах и ценные призы
    • Общение с членами клуба, консультации
    • Личная страница и блог
    • Новости Диабета каждую неделю
    • Форум и возможность обсуждения
    • Текстовый и видео чат

    Регистрация очень быстрая, занимает меньше минуты, зато сколько всего полезного!

    Сведения о файлах cookie Если вы продолжаете работать с этим веб-сайтом, мы предполагаем, что вы соглашаетесь с использованием файлов cookie.
    В противном случае, пожалуйста, покиньте сайт

    Изображение - За что вы не должны платить при оказании медицинской помощи 23423424
    Автор статьи: Филипп Соловьев

    Здравствуйте! Я Филипп, уже более 12 лет занимаюсь юриспруденцией. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу подсказать всем посетителям сайта как решать разнообразные задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте – всегда необходима консультация со специалистами.

    Обо мнеОбратная связь
    Оцените статью:
Читайте так же:  Заявление организации о снятии с учета по енвд
Оценка 3.8 проголосовавших: 18

КОНСУЛЬТАЦИЯ ЮРИСТА


УЗНАЙТЕ, КАК РЕШИТЬ ИМЕННО ВАШУ ПРОБЛЕМУ — ПОЗВОНИТЕ ПРЯМО СЕЙЧАС

8 800 350 84 37

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here