Не больничным единым возместить расходы помогут иные доказательства

Сегодня рассмотрим тему: "не больничным единым возместить расходы помогут иные доказательства" и разберем основываясь на примерах. Все вопросы вы можете задать в комментариях к статье.

Нет видео.
Видео (кликните для воспроизведения).

Изменения в регламент ФСС: пособие по травме назначат без справки о зарплате

31 января 2018 года официально опубликован приказ Минтруда от 22.11.2017 № 798н, который вносит изменения в правила назначения и выплаты ФСС пособий по производственному травматизму и профзаболеваниям. Этот административный регламент утвержден приказом Минтруда от 25.10.2013 № 577н.

Полностью с текстом документа можно ознакомиться здесь:

Одно из основных изменений в том, что документы для назначения пособий можно отправлять в электронной форме через Единый портал госуслуг. Однако для этого нужна усиленная квалифицированная электронная подпись.

Кроме того, если нет справки о среднем месячном заработке пострадавшего сотрудника, эти данные предоставит территориальный Пенсионный фонд.

Не больничным единым: возместить расходы помогут иные доказательства

Под занавес 2016-го года Верховный Суд РФ вынес знаковое решение в отношении возмещения Фондом социального страхования реально понесенных расходов на страховые выплаты по листкам нетрудоспособности в случае их отсутствия.

В определении от 28 декабря 2016 года № 305-КГ16-17521 судья Верховного Суда РФ высказался в том ключе, что непредставление (по фабуле дела – в рамках выездной проверки) страхователем больничных листов само по себе не может служить основанием для непринятия ФСС к зачету расходов на выплату страхового обеспечения. Речь идет о выплате пособий по временным болезным и материнству. Если данные затраты реально понесены и тому есть другие доказательства, то вопросов у проверяющих к страхователю возникать не должно.

Более того: ВС РФ поставил на этом точку и отказал ФСС в передаче дела на рассмотрение уже коллегии по экономическим спорам Верховного Суда РФ. Интересно, что ранее все 3 возможные судебные инстанции отказали фонду в его претензиях к предприятию – страхователю.

ФСС проводил выездную проверку акционерного общества, в рамках которой запросил 135 больничных листков за 2012 – 2013 годы. В ответ предприятие заявило, что не сможет их представить, поскольку не смогло обеспечить сохранность всех оригиналов этих документов к данному моменту.

В итоге, Фонд счёл этот факт основанием для отказа принять к зачету расходы на выплату страхового обеспечения, понесенные на выплату пособий по временной нетрудоспособности и материнству. Как следствие – начало судебной тяжбы, которую ФСС на удивление довёл аж до Верховного Суда РФ.

Изображение - Не больничным единым возместить расходы помогут иные доказательства proxy?url=https%3A%2F%2Fbuhguru.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F01%2FVS_RF_simvoly

В ходе споров предприятие:

Нет видео.
Видео (кликните для воспроизведения).
  1. оспаривало законность решения отделения ФСС и требования об уплате недоимки по страховым взносам;
  2. выступало с требованием обязать фонд принять к зачету непринятые расходы на цели обязательного социального страхования по 135 больничным листам.

Верховный Суд в этом деле дал добро на возмещение понесенных расходов по социальному обеспечению, поскольку на руку предприятию сыграло 3 главных фактора:

  1. наступление страховых случаев (временных заболеваний, материнства) подтверждено материалами дела;
  2. никто не оспаривает периоды нетрудоспособности застрахованных лиц;
  3. факт несения страхователем соответствующих затрат тоже никто не ставил под сомнение.

Примечательно, что действующим законодательством вообще не предусмотрена повторная выдача больничных листков вместо утраченных. В то же время, на соответствующий запрос суда медицинское учреждение должно выдать следующие сведения о выданных листах нетрудоспособности:

  • их серии и номера;
  • Ф.И.О. сотрудников, которым они выданы;
  • периоды нетрудоспособности;

По логике ВС РФ законность понесенных расходов в отсутствие оригиналов больничных листков помогут подтвердить иные документы:

  • письма лечебных учреждений;
  • расчеты пособий по временной нетрудоспособности;
  • копии корешков больничных листков.

К тому же, непредставление на выездной проверке оригиналов документов (при условии, что затраты на соцстрах имели место на законных основаниях) не может свидетельствовать об их отсутствии на момент выплаты страхового обеспечения.

Изображение - Не больничным единым возместить расходы помогут иные доказательства proxy?url=https%3A%2F%2Fbuhguru.com%2Fwp-content%2Fplugins%2Fwp-special-textboxes%2Fthemes%2Fstb-dark%2Falert

Если ФСС категорически требует только оригиналы больничных листов, ссылайтесь на:

  • Закон от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (ст. 9, 11, 12);
  • Закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (ст. 4.6).

ФСС обновил список недействительных бланков листков нетрудоспособности

Фонд социального страхования разместил обновил список номеров похищенных и утерянных бланков нетрудоспособности за период до 30 марта 2018 года. Перечень оказался внушительным: в нем содержится информация 2466 больничных листов.

Изображение - Не больничным единым возместить расходы помогут иные доказательства proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.b-port.com%2Fmediafiles%2Fitems%2F2014%2F07%2F133095%2F9ca358c7ca6f165214c458435806394f_XL

Независимо от статуса листка нетрудоспособности — «утерян» или «недействителен» — все указанные номера больничных листов признаются недействительными, а потому принимать их от работников к оплате нельзя, предупреждают чиновники ФСС. При выявлении подобных случаев рекомендуется обращаться в региональные отделения Фонда социального страхования по месту регистрации в качестве страхователя.

Определить, действителен листок нетрудоспособности или нет, можно по первым девяти знакам номера из перечня. Если больничный лист недействителен, принимать и оплачивать его не надо. Фонд расходы на пособия не возместит.

Читайте так же:  Беспроцентный займ между физлицом и ип риски

Детские пособия с 1 февраля 2018 года стали больше

Изображение - Не больничным единым возместить расходы помогут иные доказательства proxy?url=https%3A%2F%2Fbuhguru.com%2Fwp-content%2Fplugins%2Fwp-special-textboxes%2Fthemes%2Fstb-dark%2Falert

Раньше на сайте проектов нормативных правовых актов появлялся законопроект о повышении детских пособий с 1 февраля 2018 года. Разработчик законопроекта – Министерство труда РФ. Если если бы его утвердили, то с 1 февраля 2018 года произошла бы индексация детских пособий. Их размеры бы составили:

  • единовременное пособие при рождении ребенка. Его новый размер – 16 873,54 руб. (16 350,33 руб. х 1,032);
  • единовременное пособие женщинам, которые встали на учет в ранние сроки беременности. Новая сумма выплаты составит 632,76 руб. (613,14 руб. х 1,032);
  • минимальный размер ежемесячного пособия по уходу за ребенком. Пособие будет равно на первого ребенка 3 163,79 руб. (3065,69 руб. х 1,032), а на второго и следующих – 6 327,57 руб. (6131,37 руб. х 1,032).

Потом планы изменились. Постановлением Правительства Российской Федерации от 26.01.2018 № 74 “Об утверждении размера индексации выплат, пособий и компенсаций в 2018 году”коэффициент индексации утвержден как 1,025. Приведем таблицу с размерами пособия после индексации 1 февраля 2018 года:

Процедура возмещения по больничным листам в 2019 году

Процесс возмещения средств по больничным листам в 2019 году претерпел некоторые изменения. Ежегодно законодательство разрабатывает такие нормы и нововведения, которые позволят сделать процесс оформления страховых выплат более прозрачным. Возможно, руководителям организаций, кадровым и бухгалтерским отделам новый порядок возмещения покажется несколько сложным и запутанным. По факту, в процедуре изменилось только количество документов, необходимых для подачи в орган социального страхования. Кроме того, бланки нужно будет отправить и в инспекцию налоговой службы. Ведь, согласно новым правилам, теперь она занимается получением страховых взносов. Это позволит более чётко отслеживать процессы поступления и расходования средств.

Изображение - Не больничным единым возместить расходы помогут иные доказательства proxy?url=https%3A%2F%2Fkadrovyhdel.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2F%25D0%25B2%25D0%25BF%25D0%25B1

Изображение - Не больничным единым возместить расходы помогут иные доказательства proxy?url=https%3A%2F%2Fkadrovyhdel.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fvozmeshenie_fss_2017-150x150

Начиная с 2019 года, для компаний изменился адресат, которому нужно отправлять страховые взносы застрахованных сотрудников и соответствующую документацию. Несколько лет до этого эти обязанности брал на себя ФСС. Теперь же разбираться со страховыми взносами будут налоговики, а страховой фонд – отслеживать поступления и проводить проверки на предприятии. Налоговая служба также должна будет отчитываться за любые поступления перед работниками фонда. Поэтому, оплатив взносы и переправив документы налоговикам, копии формы также нужно будет отправить в социальный фонд.

Кроме того, для получения возмещения по больничным листам и бюллетеням в 2019 году необходимо будет заняться подготовкой нового ёмкого документа. Если ранее в качестве подтверждения количества затрат по больничному листа использовалась справка по форме 4-ФСС, то теперь в органе затребуют справку-расчёт. В ней должна содержаться вся информация, связанная с поступлением средств социальному фонду и расходов. Что конкретно должно быть в справке-расчёте:

  • сведения о начисленных и переданных ФСС суммах страховых взносов;
  • сведения о возможной задолженности предприятия перед социальным фондом;
  • сведения о том, была ли списана существующая задолженность;
  • сведения о средствах, которые были получены предприятием на возмещение расходов;
  • был ли осуществлён возврат в том случае, если общая сумма страховых взносов превысила необходимую цифру.

Образец, по которому нужно составить новую справку, подскажут в налоговой службе. Помимо сведений о взносах и расходах, для возмещения средств она должна содержать подробную информацию о юридическом лице и наименование структуры, куда подаётся данный документ.

Желательно, чтобы в этом документе была указана абсолютно вся информация о том, какие расходы по страховым случаям, включая больничные листы, имели место быть в расчётном периоде. В первую очередь, этот документ составляется не для налоговиков, а для ФСС, хотя отправляться будет в ФНС. Дело в том, что теперь, когда документы по страховым взносам попадают только исключительно в налоговую, у фонда также должна быть подобная информация о перечислениях. В противном случае, возместить средства, израсходованные на выплаты, не получится.

Изображение - Не больничным единым возместить расходы помогут иные доказательства proxy?url=https%3A%2F%2Fkadrovyhdel.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2F%25D1%2584%25D1%2581%25D1%2581-1-150x150

Согласно закону об обязательном страховании, существует ряд случаев, когда средства работнику выплачиваются за счёт работодателя. Например, по больничному листу период лечения сотрудника в первые три дня будет оплачиваться за счёт организации. И уже потом – за счёт страховых взносов. За какие выплаты компенсацию нужно получать в фонде соцстрахования:
  • пособие по временной нетрудоспособности самого сотрудника;
  • выплаты женщинам за 70 дней до и столько же после родов;
  • ежемесячное содержание на тот период, пока ребёнку не исполнится полтора года;
  • единовременная выплата при рождении ребёнка (по решению местных органов власти);
  • социальное пособие на похороны.

Изображение - Не больничным единым возместить расходы помогут иные доказательства proxy?url=https%3A%2F%2Fkadrovyhdel.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2F1-8-150x150

Как известно, работодатель регулярно переводит средства – страховые взносы – на счета фонда социального страхования. Для возмещения средств, которые были потрачены в 2019 году, действуют несколько изменённые правила. В частности, теперь, если израсходованные средства по объёму меньше страховых взносов, то работодатель либо бухгалтер фирмы вправе не отправлять заявления в ФСС на возмещение этих денег.

Если же работодатель оплачивает все расходы, связанные с оформлением больничного отпуска своему подчинённому, и эта сумма на порядок выше, чем исчисленные ранее страховые взносы, то он должен обратиться за возмещением в страховой фонд. Соответственно, в прилагаемом пакете документов, поданных для возмещения финансов, должно быть само заявление, упомянутая ранее справка-расчёт, а также обязательно все документы, на основании которых были произведены какие-либо выплаты. К ним относятся:

  • справки из женской консультации, если они были выданы на тридцатой неделе беременности;
  • свидетельство о рождении ребёнка;
  • документы из медицинского учреждения с диагнозом либо подтверждением инвалидности у сотрудника, появления протеза или прохождения реабилитационного лечения;
  • свидетельство о смерти.
Читайте так же:  Что такое “смешанная пенсия” и как её получить

Важно! После получения каждого заявления сотрудники фонда будут проверять указанные случаи, обязательные к страхованию. Если же документ будет принят без проверки, то средства можно будет получить, спустя десять дней после подачи пакета документов. В противном случае процесс может затянуться на несколько месяцев.

Возвращённые средства, согласно новым правилам, можно будет использовать по-разному, в зависимости от потребностей организации на данный момент. В частности, теперь есть два варианта:

  • перевести на счёт организации и использовать для выплат страховых случаев у других сотрудников;
  • попросить ФСС перевести данные средства в счёт будущих страховых взносов.

Отказ в возмещении пособия по листку нетрудоспособности

При выездной проверке ФСС РФ не принял к зачету расходы на обязательное социальное страхование по причине неправильно оформленных медицинской организацией листков нетрудоспособности.

Как лучше работодателю аргументировать свою позицию в суде?

При временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами (ст. 183 ТК РФ.

Для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности застрахованное лицо представляет работодателю листок нетрудоспособности по форме, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2011 № 347н (ч. 1, 5 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ “Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством” (далее – Закон № 255-ФЗ)).

В п. 4 ст. 4.7 Закона № 255-ФЗ сказано, что в случае выявления расходов на выплату страхового обеспечения, произведенных страхователем с нарушением законодательства РФ об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, не подтвержденных документами, произведенных на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка документов, территориальный орган страховщика, проводивший проверку, выносит решение о непринятии таких расходов к зачету в счет уплаты страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации.

В силу подп. 3 п. 1 ст. 11 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ “Об основах обязательного социального страхования” страховщики имеют право не принимать к зачету расходы на обязательное социальное страхование, произведенные с нарушением законодательства РФ.

Согласно п. 18 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 г. № 101, расходы по государственному социальному страхованию, произведенные с нарушением установленных правил или не подтвержденные документами (в том числе не возмещенные страхователем суммы пособий по временной нетрудоспособности вследствие трудового увечья или профессионального заболевания, а также суммы пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, выплаченные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка листков нетрудоспособности), к зачету не принимаются и подлежат возмещению в установленном порядке.

При этом в п. 10 Положения о ФСС РФ, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 12.02.1994 № 101, установлено, что ответственность за правильность начисления и расходования средств государственного социального страхования несет администрация страхователя в лице руководителя и главного бухгалтера.

Таким образом, ФСС имеет полное право отказать работодателю в возмещении (зачете) расходов на пособие по нетрудоспособности, если установит в ходе проверки, что больничный лист неправильно оформлен или выдан с нарушением установленного порядка. При этом в законодательстве не определено, в каких случаях пособие признается выплаченным на основании неправильно оформленного больничного листа или больничного листа, выданного с нарушением установленного порядка.

Примерный перечень таких нарушений содержится в п. 60 Методических указаний о порядке назначения, проведения документальных выездных проверок страхователей по обязательному социальному страхованию и принятия мер по их результатам (утв. Постановлением ФСС РФ от 07.04.2008 № 81): не указано место работы, не указана причина нетрудоспособности, выдан (продлен) гражданам, находящимся вне места регистрации по месту жительства, без разрешения главного врача медицинской организации либо его заместителя и т.д. Рассматриваемый Перечень не является закрытым.

Что касается судебной практики по данному вопросу, то она на сегодняшний день противоречивая. Суды, как правило, поддерживают страхователя, если пособие выплачено по больничному листу, имеющему нарушения, которые носят устранимый и несущественный (незначительный характер), допущены не самим обществом, а медицинским учреждением, при этом факт наступления утраты временной нетрудоспособности ФСС не оспаривается.

Например, листок нетрудоспособности не содержит специальность врача при выписке; нет специальности, ФИО подписи лечащего врача; период освобождения от работы по листку нетрудоспособности, превышающий 30 календарных дней, оформлен без решения врачебной комиссии; отсутствует печать медучреждения; неверно указано отчество больного; содержится более двух исправлений; выдан единолично и единовременно фельдшером на срок более 10-ти дней при амбулаторном лечении.

При этом суды, как правило, исходят из того, что факт заболевания, вследствие чего наступила утрата нетрудоспособности работников, подтвержден; листки нетрудоспособности выданы в пределах сроков, установленных законодательством; пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу до дня восстановления трудоспособности (Определения ВС РФ от 17.02.2015 № 304-КГ14-6897, ВАС РФ от 27.06.2013 № ВАС-7506/13, Постановления ФАС ЗСО от 05.03.2014 № А70-4564/2013, от 02.06.2014 № А27-9083/2013, ФАС ПО от 26.06.2007 по делу № А55-17081/2006-37, ФАС МО от 16.04.2007, 20.04.2007 № КА-А40/1731-07, ФАС УО от 04.09.2013 № Ф09-8838/13).

Читайте так же:  Образец бланка возврата товара от покупателя

В Постановлении Президиума ВАС РФ от 11.12.2012 № 10605/12 сказано, что сам по себе факт выдачи листков нетрудоспособности структурным подразделением медицинского учреждения, не поименованным в имеющейся у него лицензии, при наличии иных условий для получения гражданами пособий по временной нетрудоспособности, не является основанием для отказа в принятии к зачету этих расходов.

Т.е., суды, как правило, считают, что не все нарушения порядка выдачи листков нетрудоспособности должны приводить к отказу в возмещении (зачете) произведенных расходов на цели социального страхования, а только те, которые не позволяют установить наступление страхового случая. Если факт наступления страхового случая доказан и претензии проверяющих связаны исключительно с неточностями в порядке заполнения медучреждением листка нетрудоспособности, то отказ в зачете расходов на выплату пособия по временной нетрудоспособности по таким листкам неправомерен.

В тоже время, в Определении ВС РФ от 07.11.2014 № 306-КГ14-3179 отмечено, что листок нетрудоспособности, оформленный ненадлежащим образом и не содержащий необходимых сведений, не может удостоверять временную нетрудоспособность граждан и иные сведения, содержащиеся в нем. В соответствии с подп. 4 п. 1 ст. 4.2 и п. 4 ст. 4.7 Закона № 255-ФЗ неправильно оформленные или выданные с нарушением порядка документы являются основанием для того, чтобы Фонд социального страхования Российской Федерации не принимал к зачету (не возмещал) расходы работодателя на пособие. В этом случае пособие считается выплаченным с нарушением законодательства (обстоятельства дела: листок выдан и продлен фельдшером на срок, превышающий 10 календарных дней, без отметки о консультации с врачебной комиссией; продлен и закрыт без осмотра больного).

Учитывая вышеизложенное, полагаем, что в рассматриваемой ситуации организация может попытаться оспорить решение ФСС в части непринятия к зачету пособия по причине неправильного оформления листов нетрудоспособности медицинской организацией. При этом возможно использовать следующий аргумент – ошибки допущены не самой организацией, а медучреждением. Следовательно, ответственность за выдачу неправильно оформленного листка нетрудоспособности должно нести лечебное учреждение, в чью обязанность входит правильное и достоверное внесение сведений.

Так, в соответствии с п. 6 ч. 1 ст. 4.2 Закона № 255-ФЗ органы ФСС РФ наделены правом предъявлять иски непосредственно к медицинским организациям о возмещении суммы расходов на страховое обеспечение по необоснованно выданным или неправильно оформленным листкам нетрудоспособности.

Таким образом, негативные последствия несоблюдения медицинскими учреждениями законодательства при выдаче листка нетрудоспособности возлагаются непосредственно на эти учреждения, а не на страхователя, который в отличие от ФСС РФ правом контроля правильности оформления и соблюдения порядка выдачи листков нетрудоспособности медицинскими организациями не наделен.

Физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком. В случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (ст. 15.1 Закона № 255-ФЗ).

Работодатель не имеет возможности проверить соблюдение процедуры и порядка выдачи листка нетрудоспособности, и несет ответственность лишь за правильность начисления, своевременность уплаты и перечисления страховых взносов (платежей) в соответствии с законодательством (п. 18 Постановления Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 № 101 “О Фонде социального страхования”).

Из п. 61 постановления Фонда социального страхования Российской Федерации от 07.04.2008 № 81 следует, что при наличии нарушений в листках нетрудоспособности, отделение (филиал отделения) Фонда в ходе проверки дает возможность исправить (устранить) нарушение либо принимает решение о непринятии к зачету расходов на основании акта проверки, либо принимает меры к лечебно-профилактическому учреждению, выдавшему листки нетрудоспособности с нарушением Порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности.

Аналогичный вывод следует из постановлений АС МО от 18.05.2016 № А40-94120/2015, АС ЗСО от 29.03.2016 № Ф04-706/2016, АС ЗСО от 10.07.2015 по делу № А27-17873/2014, АС ЗСО от 26.08.2015 по делу № А70-12216/2014 (оставлено в силе Определением ВС РФ от 25.11.2015 № 304-КГ15-14859).

Таким образом, по нашему мнению, в рассматриваемой ситуации организация может попытаться оспорить непринятие к зачету суммы выплаченных пособий по временной нетрудоспособности, сославшись на вышеприведенные аргументы.

Утрата больничного листа не является основанием для отказа в возмещении расходов на выплату пособия

Компания представила в ФСС РФ документы для возмещения расходов на выплату страхового обеспечения работникам. Однако фонд принял решение только о частичном выделении средств. Основанием для отказа послужило отсутствие листка нетрудоспособности.

В обоснование необходимости представления указанного документа среди прочих ФСС РФ сослался на Приказ Минздравсоцразвития РФ от 04.12.2009 № 951н.

Судьи первой и апелляционной инстанции признали решение фонда незаконным, так как компанией было подтверждено право на получение средств, выделяемых на возмещение расходов в полном объеме.

Судами установлено, что компания представила в ФСС РФ полный комплект документов за исключением одного больничного листа. Выяснилось, что сотрудник, на которого был выписан бюллетень, представил его в бухгалтерию работодателя. Согласно справке ОМВД данный листок нетрудоспособности был утерян главным бухгалтером организации.

Компанией предпринимались попытки восстановить данный документ, о чем неоднократно направлялись письма в выдавшее его медучреждение. Больница отказала в выдаче дубликата со ссылкой на то, что дубликат выдается только до поступления его на оплату. Между тем она выдала справку, которая подтверждает факт выдачи листка и его содержание.

Читайте так же:  Пример заполнения больничного листа работодателем

Данная справка была представлена фонду в ходе проверки, но не была принята ввиду противоречия Приказу Минздравсоцразвития РФ от 04.12.2009 № 951н.

В результате суды пришли к обоснованному выводу о том, что Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ не ставит в зависимость право страхователя на получение обоснованно выплаченных средств своим сотрудникам от непредставления тех или иных копий документов. В рассматриваемом случае компания подтвердила иным документом свое право на получение средств, выделяемых на возмещение расходов.

При таких обстоятельствах суд кассационной инстанции находит выводы судов первой и апелляционной инстанций законными и обоснованными.

Документ включен в СПС “Консультант Плюс”

судьи и раньше в данном вопросе вставали на сторону работодателя (постановления Арбитражного суда Уральского округа от 15.09.2014 № Ф09-6381/14, от 28.06.2013 № Ф09-6578/13).

Дело в том, что утеря оригиналов листков нетрудоспособности не может являться основанием для непринятия к зачету его расходов на выплату пособия. Законодательством не предусмотрена повторная выдача листков нетрудоспособности взамен утраченных. Правомерность произведенных расходов можно подтвердить иными документами (справками и письмами лечебных учреждений, расчетами пособий по временной нетрудоспособности, копиями корешков листков временной нетрудоспособности).

Возмещение по больничным листам из ФСС в 2019 году

Передача администрирования отчислений взносов на социальное страхование в ИФНС не сняла функции с ФСС по возмещению затрат работодателям. Фонд продолжает контролировать расходы по страховым случаям нетрудоспособности, оплаты пособия по беременности и родам, ежемесячных выплатам работникам по уходу за детьми. В случае превышения сумм затрат над отчислениями ФСС предоставляет работодателям средства в возмещение расходов (рассмотрим актуальные особенности на 2018 год). После проверки документов сумма переплаты возвращается работодателю на расчетный счет.

Потребность в возмещении средств социального страхования

На суммы начисленных пособий работодатель имеет право уменьшить величину отчислений в бюджет. При превышении расходов над отчислениями возникает задолженность бюджета перед предприятием. Работодатель обращается в ФСС за компенсацией выплаченных средств по страховым случаям при возникновении переплаты. Превышение сумм выплат над начисленными по доходам работников взносами покрывается средствами ФСС.

Пример по определению суммы возмещения расходов

Предприятие ИП Новиков М.М. имеет штат наемных работников, выплачивает вознаграждение за труд, отчисляет страховые взносы. Во втором квартале 2017 года ИП начислил сумму оплаты труда работникам в размере 1 390 000 рублей, размер отчислений по которой на ОСС составил 40 310 рублей. ИП Новиков М.М. во 2 квартале произвел выплаты по расходам на социальное страхование в размере 55 000 на оплату отпуска по БиР, пособия по нетрудоспособности в размере 79 000 рублей (включая сумму выплаты за счет предприятия в размере 3 000 рублей). По результатам квартала ИП произвел расчет:

  1. Определил сумму расходов, производимых за счет ФСС: С = 55 000 + (79 000 – 3 000) = 131 000 рублей.
  2. Вычислил сумму, положенную к возмещению из ФСС: С2 = 40 310 – 131 000 = (90 690) рублей.

Возмещение расходов производится по заявлению работодателя с приложением документов, подтверждающих выплаты.

Начиная с периода 2017 года был изменен перечень документов, представляемых в ФСС. Изменения внесены Приказом Минтруда и соцзащиты РФ от 28.10.2016 № 585н (далее – Приказ). Перечень документов зависит от периода осуществления расходов. Возврат сумм производится в течение 3 лет со дня образовавшейся переплаты (Читайте также статью ⇒ Заявление на возмещение по больничному листу в ФСС).

Справка-расчет, представляемая работодателем при подаче заявления на возмещение средств, заменила промежуточную форму 4-ФСС. Необходимость в составлении справки при обращении в региональное отделение фонда состоит отсутствии у ФСС сведений по начисленным и уплаченным взносам. Отчетность формы 4-ФСС с 2017 года представляется только по данным отчислений на страхование от травматизма (несчастных случаев и профзаболеваний).

Изображение - Не больничным единым возместить расходы помогут иные доказательства proxy?url=http%3A%2F%2Fonline-buhuchet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2013%2F01%2Fif_note_1296370-1

Сведения о страховых взносах и их движении, необходимые ФСС для возмещения сумм работодателю, получает из справки-расчета. Подробно о перечне сведений, включаемых в справку-расчет, определено в Приказе.

Бланк справки-расчета не утвержден на законодательном уровне. Работодатели самостоятельно разрабатывают форму для представления в учреждение при условии указания обязательных для возмещения данных. Документ должен содержать сведения о суммах:

  • Задолженности ФСС перед работодателем на начало и конец периода.
  • Начисленных, доначисленных, уплаченных и израсходованных работодателем страховых взносов, включая суммы последних 3 месяцев.
  • Возмещенных, зачтенных и не принятых к зачету средств.
  • Списанных сумм долга работодателя (страхователя).

При необходимости проведения контроля на предмет верности данных ФСС может запросить информацию из ИФНС.

Список документов, подтверждающих право на возмещение

Обоснованность расходов работодателя по оплате страховых случаев подтверждают документы, представленные в качестве приложения к заявлению. Перечень документов зависит от вида страхового случая и корректируется территориальным отделением. Представляют копии:

  • Документа, подтверждающего правоотношения работодателя и работника – трудовой книжки с записью о трудоустройстве.
  • Бюллетеня, выданного в связи с нетрудоспособностью, отпуском по БиР.
  • Свидетельства о рождении ребенка, при наличии более одного ребенка в случае возмещения сумм ежемесячного пособия – свидетельств всех детей.
  • Заявления от сотрудника о предоставлении отпуска по БиР, по уходу за ребенком и о предоставлении пособия.
  • Справка с места трудоустройства второго родителя о непредоставлении отпуска, пособия или дополнительных выходных. При отсутствии работы представляется копия трудовой книжки супруга.
  • Справки из медучреждения о постановки работницы на учет.
  • Расчета суммы пособия на основании ранее полученных работником доходов.
  • Справки об установлении ребенку инвалидности, заявления на предоставление дополнительных выходных.
  • Платежные документы по произведенным выплатам.
Читайте так же:  Минимальные размеры оплаты труда

В перечне представляются копии приказов руководителя соответствующего назначения. Приказ должен быть подписан руководителем и работником. Приказ не требуется при оплате периода нетрудоспособности по общим основаниям, единовременного пособия. Документы перечисляются в заявлении в качестве приложения. Копии заверяются в установленном порядке. На документ ставят запись «Копия верна», название предприятия, подпись руководителя или ИП с расшифровкой. Запись заверяется печатью при условии ее использования предприятием в делопроизводстве.

Срок, установленный для проведения процедуры возмещения

Оперативность возврата средств расходов предприятию зависит от отсутствия ошибок в представленных документах. При отсутствии претензий со стороны специалистов фонда возврат средств производится в отведенные сроки.

ФCC не принял к зачету пособия – как учесть такие суммы?

ФСС не принял к зачету пособия — что делать в таком случае? В статье ниже мы расскажем, почему ФСС может не принять ваши соцрасходы к зачету, можно ли спорить с госорганом и как отразить в учете и отчетности не зачтенные ведомством суммы.

Траты на оплату листков нетрудоспособности, декретных и детских пособий, а также иные меры соцподдержки работников работодателю компенсирует ФСС: либо соцвыплаты засчитываются в счет взносов на временную нетрудоспособность и материнство (ВНиМ), либо возмещаются страхователю на расчетный счет.

Для принятия соцрасходов к зачету или возмещению ФСС должен их проверить. Согласно подп. 4 п. 1 ст. 4.2 и п. 4 ст. 4.7 закона «Об обязательном соцстраховании на случай ВНиМ» от 29.12.2006 № 255-ФЗ соцстрах имеет право не засчитывать расходы на выплату пособий по госсоцстрахованию, если они произведены:

  • на основании неверно оформленных либо выданных с нарушением законодательства документов;
  • с нарушением законодательства РФ о соцстраховании;
  • вовсе без подтверждающих документов.

ФСС может обвинить организацию в создании искусственных условий для возмещения или зачета бюджетных средств. Мы разобрали такие случаи в этой статье.

ФСС также отказывает в возмещении или зачете, если считает, что больничный лист поддельный.

Как бухгалтеру действовать при подозрении, что листок нетрудоспособности поддельный, читайте здесь.

Итак, у ФСС есть полномочия отказать страхователю в зачете или возмещении соцвыплат. Организация может в таком случае либо спорить с фондом в суде, либо согласиться с госорганом. Если возместить соцвыплаты так и не удалось, то бухгалтеру придется внести ряд корректировок в учет и отчетность по не принятым фондом расходам.

Алгоритм отражения в учете пособий, не принятых ФСС к зачету

Если ФСС не принял облагаемое пособие и отказал в возмещении или зачете соцвыплат, то бухгалтер должен поступить следующим образом:

  1. Сторнировать в бухучете суммы незачтенных пособий.
  2. Списать незачтенные суммы в расходы либо удержать их с работника.
  3. Исчислить с незачтенной соцвыплаты страховые взносы — это наиболее безопасный путь для страхователя в настоящий момент, рекомендованный ФНС и Минфином (письма от 22.09.2017 № ЕД-4-15/19093 и от 01.09.2017 № 03-15-07/56382 соответственно).

Подробнее об этом см. здесь .

  1. Скорректировать отчетность — нужно внести исправления в бухгалтерскую и налоговую отчетность, в том числе в отчеты по персоналу: 2-НДФЛ**, 6-НДФЛ** (за периоды с 2016 года), 4-ФСС, РСВ-1 (за периоды до 2017 года), ЕРСВ (за периоды начиная с 2017 года).

* Если подоходный налог ранее не был удержан и вы решили все же его удержать.

** Корректируется, если вы предпочли удержать подоходный налог с сумм, ранее им не облагаемых.

Рассмотрим подробнее каждый этап.

Учет пособий, не принятых к зачету ФСС: работник вернул пособие

Бухучет соцвыплат, не зачтенных или не возмещенных соцстрахом, зависит от того, вернул ли работник пособие, а также облагалось ли оно изначально подоходным налогом.

По незачтенным пособиям — в бухучете бухгалтер сторнирует записи по начислению сумм данных выплат. Дата бухпроводки будет соответствовать дате решения фонда о непринятии к зачету расходов. Затем не подтвержденные фондом соцрасходы могут быть удержаны с работника, но только в 2 случаях:

  • предоставление работником заведомо неверных сведений для начисления пособия (поддельный больничный, справка о заработке за последние 2 года с завышенными суммами доходов работника);
  • допуск бухгалтером счетной ошибки.

Согласно ч. 4 ст. 137 ТК РФ, ч. 4 ст. 15 закона 255-ФЗ, ч. 1 ст. 138 ТК РФ такие суммы можно удержать из трудовых доходов работника, но не более 20% заработка за каждый месяц. В остальных ситуациях возврат излишних соцвыплат производится работником добровольно.

Если работник возвращает пособие добровольно либо соцвыплату удерживают из его зарплаты, то бухзаписи будут следующие:

Изображение - Не больничным единым возместить расходы помогут иные доказательства 23423424
Автор статьи: Филипп Соловьев

Здравствуйте! Я Филипп, уже более 12 лет занимаюсь юриспруденцией. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу подсказать всем посетителям сайта как решать разнообразные задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте – всегда необходима консультация со специалистами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.3 проголосовавших: 14

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here