Изделия медицинского назначения аптечки рекомендации с пиктограммами по их использованию

Приложение. Требования к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам

Требования
к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам

Наименование изделий медицинского назначения

Количество (штуки, упаковки)

Изделия медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран

Бинт марлевый медицинский нестерильный

Бинт марлевый медицинский нестерильный

Бинт марлевый медицинский нестерильный

Бинт марлевый медицинский стерильный

Бинт марлевый медицинский стерильный

Бинт марлевый медицинский стерильный

Пакет перевязочный медицинский

индивидуальный стерильный с герметичной оболочкой

Салфетки марлевые медицинские стерильные

ГОСТ Р ИСО 10993-99

Не менее 4 см х 10 см

ГОСТ Р ИСО 10993-99

Не менее 1,9 см х 7,2 см

ГОСТ Р ИСО 10993-99

Не менее 1 см х 250 см

Изделия медицинского назначения для проведения сердечно-легочной реанимации

Устройство для проведения искусственного дыхания “Рот-Устройство-Рот” или карманная маска для искусственной вентиляции лёгких “Рот-маска”

ГОСТ Р ИСО 10993-99

Прочие изделия медицинского назначения

Ножницы для разрезания повязок по Листеру

Салфетки антисептические из

Маска медицинская нестерильная 3-слойная из нетканого материала с резинками или с завязками

ГОСТ Р ИСО 10993-99

Покрывало спасательное изотермическое

ГОСТ Р ИСО 10993-99,

Не менее 160 x210 см

Английские булавки стальные со спиралью

Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения аптечки для оказания первой помощи работникам

Футляр или сумка санитарная

Блокнот отрывной для записей

формат не менее А7

*(1) ГОСТ Р ИСО 10993-99 “Изделия медицинские. Оценка биологического действия медицинских изделий”. Принят и введен в действие постановлением Госстандарта России от 29 декабря 1999 г. N 862-ст. Издательство стандартов, 1999.

*(2) ГОСТ 1172-93 “Бинты марлевые медицинские. Общие технические условия”. Принят Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и сертификации 21 октября 1993 г. Постановлением Комитета Российской Федерации по стандартизации, метрологии и сертификации от 2 июня 1994 г. N 160 межгосударственный стандарт ГОСТ 1172-93 введен в действие непосредственно в качестве государственного стандарта Российской Федерации с 1 января 1995 г. Издательство стандартов, 1995.

*(3) ГОСТ 1179-93 “Пакеты перевязочные медицинские. Технические условия”. Принят Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и сертификации 21 октября 1993 г. Постановлением комитета Российской Федерации по стандартизации, метрологии и сертификации от 2 июня 1994 г. N 160 межгосударственный стандарт ГОСТ 1179-93 введен в действие непосредственно в качестве государственного стандарта Российской Федерации с 1 января 1995 г. Издательство стандартов, 1995.

*(4) ГОСТ 16427-93 “Салфетки и отрезы марлевые медицинские. Технические условия”. Принят Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и сертификации 21 октября 1993 г. Постановлением комитета Российской Федерации по стандартизации, метрологии и сертификации от 2 июня 1994 г. N 160 межгосударственный стандарт ГОСТ 16427-93 введен в действие непосредственно в качестве государственного стандарта Российской Федерации с 1 января 1995 г. Издательство стандартов, 1995.

*(5) ГОСТ 21239-93 (ИСО 7741-86) “Инструменты хирургические. Ножницы”. Принят Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и сертификации 21 октября 1993 г. Постановлением комитета Российской Федерации по стандартизации, метрологии и сертификации от 2 июня 1994 г. N 160 межгосударственный стандарт ГОСТ 21239-93 введен в действие непосредственно в качестве государственного стандарта Российской Федерации с 1 января 1995 г. Издательство стандартов, 1995.

*(6) ГОСТ Р 52238-2004 (ИСО 10282:2002) “Перчатки хирургические из каучукового латекса стерильные одноразовые”. Утвержден и введен в действие постановлением Госстандарта России от 9 марта 2004 г. N 103-ст. Издательство стандартов, 2004.

*(7) ГОСТ Р 52239-2004 (ИСО 11193-1:2002) “Перчатки медицинские диагностические одноразовые”. Утвержден и введен в действие постановлением Госстандарта России от 9 марта 2004 г. N 104-ст. Издательство стандартов, 2004.

*(8) ГОСТ 3-88 “Перчатки хирургические резиновые”. Утвержден и введен в действие постановлением Государственного комитета СССР по стандартам от 19 июля 1988 г. N 2688. Издательство стандартов, 1988.

*(9) ГОСТ 9389-75 “Проволока стальная углеродистая пружинная”. Утвержден и введен в действие постановлением Государственного комитета стандартов Совета Министров СССР от 17 июля 1975 г. N 1830. Издательство стандартов, 1975.

*(10) ГОСТ 18510-87 “Бумага писчая. Технические условия”. Утвержден и введен в действие постановлением Государственного комитета стандартов Совета Министров СССР от 23 сентября 1987 г. N 3628. Издательство стандартов, 1985.

*(11) ГОСТ 28937-91 “Ручки автоматические шариковые. Общие технические требования и методы испытаний”. Утвержден и введен в действие постановлением Государственного комитета СССР по управлению качеством продукции и стандартам от 20 марта 1991 г. N 295. Издательство стандартов, 1991.

1. Изделия медицинского назначения, входящие в состав аптечки для оказания первой помощи работникам (далее – Состав аптечки), не подлежат замене.

2. По истечении сроков годности изделий медицинского назначения, входящих в Состав аптечки, или в случае их использования аптечку необходимо пополнить.

3. Аптечка для оказания первой помощи работникам подлежит комплектации изделиями медицинского назначения, зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации.

4. Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения аптечки для оказания первой помощи работникам (п. 4.2 Состава аптечки) должны предусматривать описание (изображение) следующих действий:

а) при оказании первой помощи все манипуляции выполнять в медицинских перчатках (п. 3.3 Состава аптечки). При наличии угрозы распространения инфекционных заболеваний использовать маску медицинскую (п. 3.4 Состава аптечки);

б) при артериальном кровотечении из крупной (магистральной) артерии прижать сосуд пальцами в точках прижатия, наложить жгут кровоостанавливающий (п. 1.1 Состава аптечки) выше места повреждения с указанием в записке (пп. 4.4 – 4.5 Состава аптечки) времени наложения жгута, наложить на рану давящую (тугую) повязку (пп. 1.2-1.12 Состава аптечки);

в) при отсутствии у лица, которому оказывают первую помощь, самостоятельного дыхания провести искусственное дыхание при помощи устройства для проведения искусственного дыхания “Рот-Устройство-Рот” или карманной маски для искусственной вентиляции лёгких “Рот-маска” (п. 2.1 Состава аптечки);

г) при наличии раны наложить давящую (тугую) повязку, используя стерильные салфетки (п. 1.9 Состава аптечки) и бинты (п. 1.2-1.7 Состава аптечки) или применяя пакет перевязочный стерильный (п. 1.8 Состава аптечки). При отсутствии кровотечения из раны и отсутствии возможности наложения давящей повязки наложить на рану стерильную салфетку (п. 1.9 Состава аптечки) и закрепить её лейкопластырем (п. 1.12 Состава аптечки). При микротравмах использовать лейкопластырь бактерицидный (п. 1.10 – 1.11 Состава аптечки);

д) при попадании на кожу и слизистые биологических жидкостей лиц, которым оказывается первая помощь, использовать салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые (п. 3.2 Состава аптечки);

е) покрывало спасательное изотермическое (п. 3.5 Состава аптечки) расстелить (серебристой стороной к телу для защиты от переохлаждения; золотой стороной к телу для защиты от перегревания), лицо оставить открытым, конец покрывала загнуть и закрепить.

Изделия медицинского назначения аптечки: рекомендации с пиктограммами по их использованию

Для каждого нанимателя просто купить аптечку первой помощи работникам недостаточно. Помимо прочего, она должна быть снабжена специальными рекомендациями с пиктограммами по использованию аптечки. Они-то и помогут сотрудникам в экстренной ситуации оперативно разобраться с правила использования её содержимого – определённых медицинских изделий. Рассказываем, какие предписания закон содержит на этот счёт.

В Трудовом кодексе РФ про рекомендации по использованию изделий медицинского назначения аптечки ничего не сказано. Более того, он устанавливает в ст. 223 только обязанность иметь в наличии аптечку в каждой организации.

Про конкретные рекомендации с пиктограммами для аптечек речь идёт уже в приказе № 169н Министерства здравоохранения и социального развития России от 05 марта 2011 года.

Сразу отметим, что как таковой внешний вид рекомендаций по применению аптечки в форме пиктограмм, а также форму их выпуска закон не регулирует. Соответствующего ГОСТа тоже нет. Поэтому необходимо, чтобы данные обозначения соответствовали требованиям, изложенным в упомянутом Приказе № 169н. Их всего 6.

Так, рекомендации по применению аптечки первой помощи должны описывать либо изображать в понятной форме различные манипуляции в рамках оказания первой медицинской помощи. Они представлены в таблице ниже. А в следующей за ней таблице приведены мед. изделия, которые упомянуты в описании пиктограмм.

Таблица № 1: рекомендации с пиктограммами по использованию аптечки

Какой должна быть аптечка первой помощи в организации

По нормам статьи 223 Трудового кодекса РФ в каждой организации или у индивидуального предпринимателя, где работают люди, обязательно должно быть организовано санитарно-бытовое и медицинское обеспечение работников. Кроме оборудованных мест для приема пищи и осуществления гигиены в соответствии с этими требованиями должны быть оборудованы помещения или зоны для оказания медицинской помощи. На каждом таком посту обязательно должны находиться аптечки медицинские по приказу 169н Минздравсоцразвития РФ. Этим документом определены комплектация и количество средств, которые должны быть под рукой на случай непредвиденных ситуаций.

Комплектация перевязочными и лекарственными средствами

Аптечка производственная по приказу169н Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 , состав которой разработан с учетом особенностей трудовой деятельности граждан, должна оснащаться средствами для временной остановки кровотечения и перевязки ран, а также изделиями для проведения сердечно-легочной реанимации. Полный перечень изделий медицинского назначения, которыми должна быть укомплектована каждая аптечка, приведен в приложении к указанному приказу. Он является исчерпывающим. Это значит, что работодатель не имеет права заменять предусмотренные им изделия и препараты по своему усмотрению. Кроме того, все должно быть в полном комплекте, уменьшение количества необходимых средств не допускается, а вот их увеличение не возбраняется. Особенно если работодатель исходит из конкретных потребностей своих работников и особенностей видов деятельности.

На одну организацию или ИП предусмотрена минимум одна аптечка, однако если штат большой и много удаленных друг от друга помещений, их должно быть несколько.

Итак, в подборе лекарственных средств главную роль играет приказ 169н. Комплектация аптечек первой помощи по его версии должна выглядеть так:

N п/п

Наименование изделий медицинского назначения

Нормативный документ

Форма выпуска (размеры)

Количество (штуки, упаковки)

Изделия медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран

ГОСТ Р ИСО 10993-99

Бинт марлевый медицинский нестерильный

Бинт марлевый медицинский нестерильный

Бинт марлевый медицинский нестерильный

Бинт марлевый медицинский стерильный

Бинт марлевый медицинский стерильный

Бинт марлевый медицинский стерильный

Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный с герметичной оболочкой

Салфетки марлевые медицинские стерильные

Не менее 16 x 14 см N 10

ГОСТ Р ИСО 10993-99

Не менее 4 см x 10 см

ГОСТ Р ИСО 10993-99

Не менее 1,9 см x 7,2 см

ГОСТ Р ИСО 10993-99

Не менее 1 см x 250 см

Изделия медицинского назначения для проведения сердечно-легочной реанимации

Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот — Устройство — Рот» или карманная маска для искусственной вентиляции легких «Рот — маска»

ГОСТ Р ИСО 10993-99

Прочие изделия медицинского назначения

Ножницы для разрезания повязок по Листеру

ГОСТ 21239-93 (ИСО 7741-86)

Салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые

ГОСТ Р ИСО 10993-99

Не менее 12,5 x 11,0 см

Перчатки медицинские нестерильные, смотровые

ГОСТ Р ИСО 10993-99

ГОСТ Р 52238-2004

ГОСТ Р 52239-2004

Размер не менее M

Маска медицинская нестерильная 3-слойная из нетканого материала с резинками или с завязками

ГОСТ Р ИСО 10993-99

Покрывало спасательное изотермическое

ГОСТ Р ИСО 10993-99,

Не менее 160 x 210 см

Английские булавки стальные со спиралью

Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения аптечки для оказания первой помощи работникам

Футляр или сумка санитарная

Блокнот отрывной для записей

формат не менее A7

Очевидно, что в таблице приведены не просто наименования предметов и лекарств, но и регулирующие их качество ГОСТ. На это нужно обязательно обратить внимание при комплектации. Средство, которое не соответствует ГОСТу, может быть расценено проверяющими как самовольно замененное. Кроме того, нельзя отступать от установленных размеров перевязочных средств, булавок и перчаток. Последние два пункта таблицы — авторучка и блокнот — не являются предметами для оказания первой помощи, но их наличие является обязательным, и у проверяющих возникнут закономерные вопросы, если в аптечке этих двух предметов не будет.

Где должна храниться аптечка и кто за нее отвечает

Обычно лицом, ответственным за обеспечение работников необходимыми по нормам охраны труда предметами, является руководитель организации. Поэтому, в первую очередь, он лично отвечает за то, как соблюдается приказ Минздрава 169н: перечень аптечки по СанПИН, ее наличие и другие связанные с этим вопросы. Желательно издать приказ по предприятию о комплектации аптечки и назначении ответственного лица, а также об определении места для ее хранения.

Конечно, в идеале, если в штате компании есть медработник, лучше всего доверить ему приобретение всех необходимых препаратов, контроль за их комплектностью и проверку сроков годности (кстати, по их истечению все препараты нужно менять на новые). Но если такого специалиста нет, то эту функцию может взять на себя инженер по охране труда, имеющий навыки оказания первой помощи, или любой другой сотрудник. Трудовым законодательством и общими НПА не предусмотрен перечень таких работников, но в отраслевых НПА можно найти, что эту роль могут взять на себя:

• сам руководитель организации;
• руководители подразделений;
• начальники отделов или участков.

Об этом, в частности, идет речь в пункте 2.6.1 Санитарных правил по организации грузовых перевозок на железнодорожном транспорте, утвержденных главным сан. врачом 24.03.2000.

Что касается места хранения аптечки, то она обязательно должна храниться в легкодоступном месте. Поэтому кабинет ответственного лица будет являться неудачным выбором, ведь в случае его отсутствия доступ к медикаментам будет ограничен. Поэтому нужно выбрать помещение, которое не запирается на ключ в рабочее время.

Ответственность за отсутствие аптечки первой помощи

Ответственность за то, что на предприятии нет аптечки первой помощи работникам, по приказу 169н предусмотрена статьей 6.3 КоАП РФ . Эта статья предусматривает административное наказание за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Поэтому, если фирма нарушила действующие санитарные правила и гигиенические нормативы, на нее может быть наложен административный штраф в размере от 10 000 до 20 000 рублей, или ее деятельность может быть приостановлена на срок до 90 суток. Предпринимателей могут оштрафовать в размере от 500 до 1000 рублей или также запретить работать на срок до 90 суток. Должностные лица заплатят штраф до 1000 рублей.

Из статьи вы узнаете:

• в соответствии с какими законами требуется организовывать посты оказания первой помощи и комплектовать аптечки для оказания первой помощи;

• как организовать и чем комплектовать посты по оказанию первой помощи;

• как комплектуются аптечки для оказания первой медицинской помощи и почему из них исключили лекарственные средства;

• если нельзя, но очень хочется. Чем можно укомплектовать «неофициальную» аптечку для офисных организаций;

• какое количество аптечек первой помощи должно быть в организации и как определить места их хранения;

• как выглядит приказ, которым назначают ответственных лиц за аптечку для оказания первой помощи и утверждают ее состав и место хранения, Правила использования изделий медицинского назначения при оказании первой помощи, а также журнал регистрации и учета использования изделий медицинского назначения;

• какая административная ответственность грозит работодателю за отсутствие аптечек для оказания первой помощи.

Статья 223 Трудового Кодекса РФ (далее – ТК РФ) обязывает всех работодателей, независимо от вида деятельности и условий труда, организовать медицинское обеспечение работников. Для этого работодатель оборудует помещения для оказания медицинской помощи, а также организовывает посты для оказания медпомощи, укомплектованные аптечками.

Иметь аптечки первой помощи также требуют правила по охране труда (далее – ПОТ), санитарные правила и нормы (далее – СанПиН) и другие нормативные документы.

Законодательством РФ не установлено четкое определение, что такое пост для оказания первой помощи (далее – Пост). Нет и требований к его организации, за исключением укомплектования его аптечкой.

Поэтому работодатель самостоятельно устанавливает, что включает в себя Пост, где он должен размещаться, как оборудуется. При этом надо учитывать характер производственной деятельности и условий труда. Принятое решение закрепляется в локальном нормативном акте (далее – ЛНА).

Пост необходимо укомплектовать:

1. Аптечками для оказания первой помощи.

2. Знаками безопасности (рисунок).

Рис. Знак безопасности для обозначения Постов и мест хранения Аптечек

3. Инструкцией или памяткой по оказанию первой помощи пострадавшим. Эти документы можно разработать на основе Памятки по оказанию первой помощи пострадавшим[1] или воспользоваться материалами Международного руководства по первой помощи и реанимации[2] с учетом перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи»[3].

4. Правилами с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения при оказании первой помощи.

5. Другими информационными материалами по оказанию первой помощи, в том числе номерами скорой помощи и экстренных служб.

Телефоны скорой помощи

• Станция скорой и неотложной медицинской помощи (ССиНМП) – 103[4].

• Общий телефон всех экстренных служб – 112.

• Врачебно-консультативный пульт ССиНМП Москвы: 8 (495) 620-42-33[5].

• Справки о работе всех скорых Москвы: 8 (499) 445-02-63.

• Справки о состоянии госпитализированных пациентов: 8 (499) 445-57-66.

• Горячая линия Департамента здравоохранения Москвы: 8 (499) 251-83-00.

• Горячая линия Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Москве и области (жалобы и юридические консультации): 8 (495) 611-47-74.

ЧЕМ КОМПЛЕКТУЮТ АПТЕЧКИ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ И ПОЧЕМУ ИЗ НИХ ИСКЛЮЧИЛИ ВСЕ ЛЕКАРСТВА

Состав аптечек для оказания первой помощи работникам (далее – Аптечки) утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 № 169н (далее – Приказ № 169н).

Согласно примечанию 1 к Приказу № 169н изделия медицинского назначения, которые входят в состав Аптечки, не подлежат замене.

Состав Аптечки, в соответствии с Приказом № 169н, позволяет оказывать первую помощь пострадавшим только:

• при травмах различных областей тела, в том числе в случаях необходимости временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран;

• остановке дыхания и кровообращения путем проведения сердечно-легочной реанимации.

В то же время многие работодатели задаются вопросом: «Можно ли комплектовать аптечки лекарственными средствами не только для оказания первой помощи, но и для профилактики общих заболеваний?»

С одной стороны, некоторые СанПиН и ПОТ[6] содержат требования к обеспечению работников лекарственными средствами, помимо указанных в Перечне Приказа № 169н. А с другой – установлено, что хранение лекарственных средств осуществляется производителями лекарственных средств, организациями оптовой торговли лекарственными средствами, аптечными организациями, ветеринарными аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность или лицензию на медицинскую деятельность, медицинскими организациями, ветеринарными организациями и иными организациями, осуществляющими обращение лекарственных средств[7]. Поэтому Аптечку нельзя комплектовать лекарствами!

Лекарственные препараты исключили из состава Аптечки неслучайно: из-за экологической обстановки и ведения нездорового образа жизни наблюдается рост нежелательных лекарственных реакций (далее – НЛР).

НЛР могут быть вызваны:

• индивидуальными особенностями организма (аллергией и противопоказаниями);

• болезнями печени и почек;

• желудочно-кишечными кровотечениями и язвой желудка;

• одновременным приемом различных лекарственных средств или токсических веществ (например, спиртных напитков), усиливающих побочные эффекты друг друга;

• нарушением индивидуальной дозировки;

• приемом просроченных лекарств или лекарств, условия хранения которых были нарушены.

К НЛР, в частности, относят ухудшение координации, внимания и реакции, сонливость или возбудимость – все это плохо влияет на способность управлять транспортным средством, оборудованием, а также на работу в целом.

Законодатель опасается, что бесконтрольный прием лекарственных средств может привести к НЛР, которые, в свою очередь, могут привести к тяжкому вреду здоровью или даже к смерти.

Лица, которые принимают лекарственные средства без назначения врача, не всегда знают о текущем состоянии своего здоровья, имеющихся заболеваниях, аллергических реакциях и противопоказаниях.

Если к этому добавить бесконтрольный прием лекарств, ситуация может быть плачевной. Например, самостоятельный прием болеутоляющих средств при болях в брюшной полости «крадет» необходимое время для диагностики аппендицита, что может привести к осложнениям при дальнейшей операции. Или прием лекарств, повышающих или понижающих давление, без измерения текущего давления может нанести непоправимый вред здоровью, а также помешать правильной диагностике при обращении к врачу.

[1] Разработано МЧС России в 2015 г. (goo.gl/M2NTp7).

[2] Издано при поддержке Международной Федерации обществ Красного Креста и Красного Полумесяца (2016 г., 1303500 05/2016 E) (goo.gl/4TZ15j).

[3] Утв. приказом Минздравсоцразвития России № 477 от 04.05.2012 (в ред. от 07.11.2012).

[4] Можно позвонить по «03» или «103» и, не вызывая врача, проконсультироваться по поводу возникшей ситуации.

[5] Высококвалифицированные врачи по указанному телефону дадут необходимые советы, подскажут, как облегчить состояние больного и есть ли необходимость вызывать скорую помощь.

[6] Например, п. 98 и 161 Правил по охране труда при использовании отдельных видов химических веществ и материалов, утвержденных приказом Минтрудсоцзащиты РФ от 19.04.2017 № 371н, а также СанПиН (например, п. 13.5 и 25.13 СанПиН 2.2.3.1384-03 «Гигиенические требования к организации строительного производства и строительных работ», утвержденные Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 11.06.2003 № 141).

[7] В соответствии со ст. 58 Федерального закона от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» (в ред. от 04.06.2018).

Н.В. Панфилов, специалист по охране труда

Материал публикуется частично. Полностью его можно прочитать в журнале «Секретарь-референт» № 8, 2018.

Изделия медицинского назначения аптечки: рекомендации с пиктограммами по их использованию

Открытая общественная правовая информационная система

Задать вопрос юристу

• Главная ›
• Полезная литература ›
• Охрана труда ›
• Требования к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам

Требования к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам

Итак, организация охраны труда на предприятиях осуществляется в соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации (далее – ТК РФ), федеральными законами, а также иными нормативными правовыми актами.

Согласно статье 223 ТК РФ санитарно-бытовое обслуживание и медицинское обеспечение работников в соответствии с требованиями охраны труда возлагается на работодателя.

В этих целях работодателем по установленным нормам оборудуются санитарно-бытовые помещения, помещения для приема пищи, помещения для оказания медицинской помощи, комнаты для отдыха в рабочее время и психологической разгрузки; организуются посты для оказания первой помощи, укомплектованные аптечками для оказания первой помощи; устанавливаются аппараты (устройства) для обеспечения работников горячих цехов и участков газированной соленой водой и другое.

Кроме того, на основании статьи 11 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ “О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения” индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью, в частности обязаны:

– выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц;

– разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия;

– обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг.

Аптечка первой помощи работникам предназначена для оказания первой помощи работникам всех сфер объектов экономики.

Так, в частности, в пункте 13.6 раздела XIII “Санитарные требования к личной гигиене персонала организации” постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 8 ноября 2001 года № 31 “О введении в действие санитарных правил” (вместе с “СП 2.3.6.1079-01. 2.3.6. Организации общественного питания. Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья. Санитарно-эпидемиологические правила”) указано, что в каждой организации следует иметь аптечку с набором медикаментов для оказания первой медицинской помощи.

В силу пункта 13.5 постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 11 июня 2003 года № 141 “О введении в действие Санитарных правил и нормативов СанПиН 2.2.3.1384-03” (вместе с “СанПиН 2.2.3.1384-03. 2.2.3. Гигиена труда. Предприятия отдельных отраслей промышленности, сельского хозяйства, связи. Гигиенические требования к организации строительного производства и строительных работ. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы”) на всех участках и в бытовых помещениях должны быть оборудованы аптечки первой помощи.

В соответствии с пунктом 20.1 раздела XX “Требования к соблюдению санитарных правил” постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 15 мая 2013 года № 26 “Об утверждении СанПиН 2.4.1.3049-13 “Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных организаций” руководитель дошкольной образовательной организации является ответственным лицом за организацию и полноту выполнения настоящих санитарных правил, в том числе обеспечивает:

– наличие текста настоящих санитарных правил в организации и доведение содержания правил до работников учреждения;

– выполнение требований санитарных правил всеми работниками учреждения;

– необходимые условия для соблюдения санитарных правил;

– прием на работу лиц, имеющих допуск по состоянию здоровья, прошедших профессиональную гигиеническую подготовку и аттестацию;

– наличие личных медицинских книжек на каждого работника;

– своевременное прохождение работниками дошкольной образовательной организации периодических медицинских обследований, гигиенического воспитания и обучения;

– организацию мероприятий по дезинфекции, дезинсекции и дератизации;

– исправную работу технологического, холодильного и другого оборудования учреждения.

Аналогичная норма закреплена и для руководителей общеобразовательных учреждений, на что указывает пункт 13.1 раздела XIII “Требования к соблюдению санитарных правил” постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 29 декабря 2010 года № 189 “Об утверждении СанПиН 2.4.2.2821-10 “Санитарно-эпидемиологические требования к условиям и организации обучения в общеобразовательных учреждениях”.

На основании вышеизложенного, можно сделать вывод о том, что любое предприятие должно иметь аптечку с медикаментами.

Перевозка в медицинские организации или к месту жительства работников, пострадавших от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по иным медицинским показаниям производится транспортными средствами работодателя либо за его счет.

Приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 5 марта 2011 года № 169н “Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам” (далее – Приказ № 169н) утверждены требования к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам согласно приложению.

Обращение по вопросу применения Приказа № 169н в связи с заменой с 2010 года ГОСТ Р ИСО 10993-99 на ГОСТ Р ИСО 10993-2009 было рассмотрено в письме Минздрава Российской Федерации от 11 марта 2013 года № 744-12. В письме сказано, что применение Приказа № 169н следует осуществлять с учетом ГОСТ Р ИСО 10993-2209.

В соответствии с Приказом № 169н установлены следующие требования к составу аптечки для оказания первой помощи работникам:

1. Изделия медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран:

– жгут кровоостанавливающий – 1 шт.;

– бинт марлевый медицинский нестерильный 5м х 5 см – 1 шт.;

– бинт марлевый медицинский нестерильный 5м х 10 см – 1 шт.;

– бинт марлевый медицинский нестерильный 7м х 14 см – 1 шт.;

– бинт марлевый медицинский стерильный 5м х 7 см – 1 шт.;

– бинт марлевый медицинский стерильный 5м х 10 см – 2 шт.;

– бинт марлевый медицинский стерильный 7м х 14 см – 2 шт.;

– пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный с герметичной оболочкой – 1 шт.;

– салфетки марлевые медицинские стерильные (не менее 16 х 14 см № 10) – 1 уп.;

– лейкопластырь бактерицидный (не менее 4 см х 10 см) – 2 шт.;

– лейкопластырь бактерицидный (не менее 1,9 см х 7,2 см) – 10 шт.;

– лейкопластырь рулонный (не менее 1 см х 250 см) – 1 шт;

2. Изделия медицинского назначения для проведения сердечно-легочной реанимации:

– устройство для проведения искусственного дыхания “Рот – Устройство – Рот” или карманная маска для искусственной вентиляции легких “Рот – маска” – 1 шт.;

3. Прочие изделия медицинского назначения:

– ножницы для разрезания повязок по Листеру – 1 шт.;

– салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые (не менее 12,5 х 11,0 см) – 5 шт.;

– перчатки медицинские нестерильные, смотровые (размер не менее М) – 2 пары;

– маска медицинская нестерильная 3-слойная из нетканого материала с резинками или с завязками – 2 шт.;

– покрывало спасательное изотермическое (не менее 160 х 210 см) – 1 шт.;

4. Прочие средства:

– английские булавки стальные со спиралью (не менее 38 мм) – 3 шт.;

– рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения аптечки для оказания первой помощи работникам – 1 шт.;

– футляр или сумка санитарная – 1 шт.;

– блокнот отрывной для записей (формат не менее А7) – 1 шт.;

– авторучка – 1 шт.

Согласно Примечаниям к Приказу № 169н изделия медицинского назначения, входящие в состав аптечки для оказания первой помощи работникам, не подлежат замене.

По истечении сроков годности изделий медицинского назначения, входящих в состав аптечки, или в случае их использования аптечку необходимо пополнить.

Аптечка для оказания первой помощи работникам подлежит комплектации изделиями медицинского назначения, зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации.

Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения аптечки для оказания первой помощи работникам должны предусматривать описание (изображение) следующих действий:

– при оказании первой помощи все манипуляции выполнять в медицинских перчатках. При наличии угрозы распространения инфекционных заболеваний использовать маску медицинскую;

– при артериальном кровотечении из крупной (магистральной) артерии прижать сосуд пальцами в точках прижатия, наложить жгут кровоостанавливающий выше места повреждения с указанием в записке времени наложения жгута, наложить на рану давящую (тугую) повязку;

– при отсутствии у лица, которому оказывают первую помощь, самостоятельного дыхания провести искусственное дыхание при помощи устройства для проведения искусственного дыхания “Рот – Устройство – Рот” или карманной маски для искусственной вентиляции легких “Рот – маска”;

– при наличии раны наложить давящую (тугую) повязку, используя стерильные салфетки и бинты или применяя пакет перевязочный стерильный. При отсутствии кровотечения из раны и отсутствии возможности наложения давящей повязки наложить на рану стерильную салфетку и закрепить ее лейкопластырем. При микротравмах использовать лейкопластырь бактерицидный;

– при попадании на кожу и слизистые биологических жидкостей лиц, которым оказывается первая помощь, использовать салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые;

– покрывало спасательное изотермическое расстелить (серебристой стороной к телу для защиты от переохлаждения; золотой стороной к телу для защиты от перегревания), лицо оставить открытым, конец покрывала загнуть и закрепить.

И в заключение статьи хотелось бы обратить внимание на то, что при отсутствии аптечки первой медицинской помощи работодатель может быть привлечен к административной ответственности.

В соответствии со статьей 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий влечет предупреждение или наложение административного штрафа:

– на граждан в размере от 100 до 500 рублей;

– на должностных лиц – от 500 до 1 000 рублей;

– на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, – от 500 до 1 000 рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток;

– на юридических лиц – от 10 000 до 20 000 рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Оцените статью: